[治疗]第八章　标准胰十二指肠切除术

1 .壶腹部癌（十二指肠乳头癌、壶腹部癌） 。标准胰十二指肠切除术（ SPD ） ：要完整切除胰腺头部（包括胰腺钩突） 、胰颈部横断胰腺（距离肿瘤至少1cm ） 、横断肝总管，胃体、胃窦连接处离断胃。切除相关脏器（肝门以下胆管、十二指肠及部分空肠、部分胃）或受累邻近脏器（结肠、右肾）及区域内结缔组织和淋巴结（肠系膜上动脉右侧的淋巴结、神经、结缔组织等） 。清扫肝十二指肠韧带右侧的淋巴结（ 12b1 ， 12b2 ， 12c ） ，胰十二指肠前后淋巴结（ 13a ， 13b ， 17a ， 17b ） ，肝 ......