[辅助检查]第二节 心 脏

生理条件下，体位及体型对心尖搏动的位置有一定影响，如矮胖体形者心脏呈横位，心尖搏动可上移一个肋间。引起心尖搏动位置改变的病理原因有：心脏移位:凡能使纵隔及气管移位的肺部疾病均可使心脏移位,一侧胸腔有萎缩性疾病，如一侧胸膜肥厚粘连或一侧肺不张，使心脏移向同侧。触诊较叩诊对心脏大小的判断有价值得多，但是在心尖搏动消失（如心包积液）或心尖搏动弥散时（如扩张性心肌病、充血性心力衰竭），左侧心界仍需通过叩诊来获知。正常的心脏浊音界：如心脏浊音界向左或向右扩大，首先应排除心脏移位的因素，如：腹腔的大量积液和巨大肿瘤等 ......