[并发症]六、移植物坏死

移植物坏死是术后最严重的并发症，包括皮瓣、肌皮瓣、游离空肠、胃及结肠。移植物坏死的发生率依次为皮瓣及内脏移植物。文献报告三角肌皮瓣的坏死率为16%，背阔肌皮瓣20%，胸大肌皮瓣高达50%。作者施行颈阔肌皮瓣重建颈段食管缺损及修复食管狭窄66例，无一例发生皮瓣坏死。游离空肠移植坏死发生率亦在10%左右，胃与结肠坏死率低，分别为0.25%和2.7%左右，但十分严重，常易导致病人死亡。同时防止唾液流入气管造口，食管应在颈部造瘘，等创面愈合后再用其他方法修复造瘘，一般多利用肌皮瓣二次修复食管。 ......