[治疗]七、治 疗

治疗IE的目的主要在于：清除致病微生物，同时治疗和控制心内和心外局灶性并发症。1 ﹒治疗原则：①早期：及早治疗可以提高治愈率，但在应用抗生素治疗前应抽取足够的血培养，以明确致病微生物。真菌性IE死亡率高，药物治愈者少，故应在抗真菌治疗后，尽早手术切除受累瓣膜组织，且术后继续抗真菌治疗才有可能获得更多的治愈机会。②充分的抗生素治疗后仍反复发生栓塞，超声检查发现有大的赘生物（＞ 10mm）。对于直径1cm～2cm、壁薄且有破裂倾向者，以及治疗期间或治疗后继续扩大者应及早手术。自身瓣膜心内膜炎在药物或药物联合手 ......