[治疗]第四节 脑出血之后的抗栓治疗

脑出血后的患者如何进行抗栓治疗，以预防缺血性事件的发生，这是临床医师经常会面对的棘手问题。脑出血后的患者如何进行抗栓治疗，取决于脑出血的类型、患者年龄、再出血风险和抗凝指征。大多数研究关注的对象是脑实质出血或硬膜下血肿患者，这些患者因房颤或机械心脏瓣膜等抗凝指征而接受抗凝治疗。必须早期重新恢复抗凝治疗的脑出血患者，建议静脉给予普通肝素（部分凝血酶原时间为正常的1.5～2.0倍）或皮下给予低分子肝素，在急性期治疗时，皮下给予低分子肝素比口服华法林更安全。对于出血性梗死的患者，依据其特定的临床表现和潜在的抗凝 ......