收缩期二尖瓣关闭依赖二尖瓣装置(瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌)及左心室的结构和功能的完整性,其中任何部分的异常可致二尖瓣关闭不全。风湿性损害最为常见,其次二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、肥厚型心肌病、先天性心脏病等。严重反流有心排出量减少,首先出现的突出症状是疲乏无力,肺淤血的症状如呼吸困难出现较晚。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可于二尖瓣心房侧和左心房内探及收缩期反流束,诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%,且可半定量反流程度。后者测定的左心房内最大反流束面积< 4cm2为轻度、4~8cm2为中度以及 ......