[治疗]术后管理

术后常规留置鼻胃管。根据术者的偏好，术后至少使用48小时广谱抗生素，才能过渡为经口进食。不使用硬膜外置管，静脉给予吗啡和（或）酮咯酸保证足够的镇痛，当患者能进食后可改为口服麻醉止痛药。平均手术时间为410分钟（回肠膀胱术为390分钟，新膀胱术为415分钟），手术时间指从切皮到最后一针缝合之间的时间。根据多中心的研究，虽然有其他医师在行扩大淋巴结清扫时清扫了更多数目的淋巴结43，44，但推荐在根治性膀胱切除术中清扫10～14个淋巴结就足够了42。在确定长期的肿瘤学有效性之后，泌尿外科医生可以将机器人辅助根治 ......