[概述]恶性心包积液

心包和心脏是恶性肿瘤转移发生的常见部位，大部分患者由血道发生转移，部分患者由胸腔内肿瘤直接侵犯。肺癌、乳腺癌、血液系统恶性肿瘤及恶性黑色素瘤等常易发生心包转移，是产生恶性心包积液的主要原因。恶性心包积液常呈血性，并可找到肿瘤细胞。必要时待心包穿刺抽液后，可向心包腔内注入空气100 ~ 150ml ，再做X线检查，如发现心包面有不规则局部隆起的病灶，常可提示恶性心包积液的诊断。Tomkowski等对肺癌引起的恶性心包积液采取3种方法将顺铂心包腔内注入，包括顺铂10mg加生理盐水20ml ，连续5天心包腔内注 ......