[生理学]第二节 胎儿娩出过程中面临的挑战

临产后母亲血压略有上升，约10mm Hg，如因产程以外的原因使血压下降，则可减少子宫胎盘供血，体位性低血压不容忽视。宫缩时宫内压上升，绒毛间腔压力上升，使之与母体压力差减小，如宫内压＞ 50mm Hg，二程常可达100mm Hg以上，使螺旋动脉血流阻断，绒毛间腔与母体处在生理性隔绝阶段，对胎儿供氧及营养物质交换停止。宫缩高峰后，先动脉继而静脉血流恢复，绒毛间腔血流复原，30秒后绒毛间腔内的低氧血全部被新鲜含氧血代替。仰卧位低血压综合征减少下腔静脉回流，降低回心血量，使心排出量降低，血压下降，子宫胎盘灌注量 ......