[病例]三、典 型 病 例

自觉“面下部歪斜，右耳畸形”要求矫正。牵张成骨结束后2个月进行第二期手术，全麻下取出上下颌牵张器，用带软骨头的肋骨移植术重建患侧颞下颌关节及右下颌支，并同期颏成形术，矫正短小而偏斜的颏部。列颌间结扎，只安置下颌牵张器，当牵张下颌骨时上颌骨同时获得牵张，这种牵张术能始终保持原有的咬合关系而不会引起开，但患侧后牙近中和前牙深覆覆盖无法改善，向前延长患侧下颌骨时，有可能引起患者上颌前牙的过分前突。外耳再造可选用自体软骨及皮瓣组织移植再造和种植义耳，前者塑型难以逼真，数年后可能瘢痕挛缩而变形，后者利用种植体固位， ......