脑实质的血管破裂或脑表面血管破裂可以引起脑出血,血液溢入蛛网膜下腔时则为蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)。这种血管破裂出血是蛛网膜下腔出血的主要原因,动脉瘤破裂占半数以上,多发生在孕晚期,破裂前常无先兆。脑血管造影:有助于动脉瘤或血管畸形的诊断。急性出血期应绝对卧床休息,保持室内安静,头痛严重者可给予止痛剂及镇静剂,禁用呼吸中枢抑制剂如吗啡、哌替啶等。阴道分娩:多数主张行阴道分娩,尤其是发生于妊娠中期的动脉瘤或血管畸形破裂出血已经手术纠正者,但应行阴式助产以缩短第二产程,最 ......