[辅助检查]28 认识心房颤动波（Ⅱ）—纤细的房颤波

女，56岁，临床诊断风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。这个定义会给初学者造成一种误解：“诊断心房颤动应以明确的心房颤动波为依据”，2010年欧洲心脏病学会心房颤动管理指南中，提及心房颤动心电图诊断时，第一个标准与国内诸多教科书不同的是采用R-R间期［ 1 ］。当然，心电图诊断心房颤动，如果能结合心房颤动波和绝对不规整的R-R间期两项指标，诊断将非常可靠。A：Ⅰ导联心房颤动波近乎等电线，V1导联尽管细小，但仍可见基线微小的起伏，诊断心房颤动。无论如何，A和B以及例28都满足心房颤动的另一个诊断标准：心室率绝对不规整 ......