[治疗]一、针对交感神经功能亢进和Frank‐Starling机制的对策

尽管交感神经兴奋性增高最初有利于衰竭心脏的做功，但长期存在的交感神经系统功能亢进将导致心肌的β受体下调，并通过周围血管收缩、Frank‐Starling机制和肾脏对水、钠重吸收增加的作用，导致心室压力和容积增加，最终导致心室重构。受体阻滞剂对慢性心衰患者有肯定益处,凡符合以上适应证的慢性心衰患者，都应给予β受体阻滞剂。第一代β受体阻滞剂，如普萘洛尔（心得安），为非选择性。除对心脏的β受体（β 1受体）有阻滞作用外，对支气管平滑肌的β受体（β 2受体）也有阻断作用，不适用于慢性心衰患者。 ......