[治疗]上尿路异物

随着体内支撑支架、肾造瘘管和扩张球囊在泌尿外科应用的不断增加，相应的，上尿路异物的患者数量也在增加。长久以来膀胱和尿道的异物主要靠内镜下治疗，而这些原则现在也用到了治疗上尿路异物患者上26。但如果既往做过尿流改道、异物上形成大的结石或无法置入输尿管镜则不能行输尿管镜治疗。取异物的穿刺位点选择同取石手术一样，与异物的大小和位置有关。异物引起的结石可用超声或钬激光行体内碎石，结石碎片可用标准的肾镜器械，包括硬质异物钳、抓钳和网篮取出（图17-14）。 ......