第四节 疼痛的神经传导

感受压力和牵拉的伤害性感受器位于子宫侧壁和穹隆部，伴随交感传出神经、经由A δ和C纤维进行神经传导（图6‐。产程早期的轻至中度疼痛被传导至脊髓的T11、T12节段，而第一产程后期的重度的疼痛则被传导到T10至L1。但是，宫缩痛可以蔓延至脐部以上和大腿前侧，分管这些部位的脊髓节段并没有与子宫和宫颈的神经分布重叠，这一定是周围或中枢敏化的结果。对盆腔内其他结构，如腰骶丛、膀胱、尿道、直肠和髂腰肌等部位的压迫，通过低位腰神经和高位骶神经传导，产生牵涉到腰、大腿和会阴部位的疼痛。 ......