[治疗]肩关节结核病灶清除术

1 ﹒肩关节滑膜型或骨型结核，非手术治疗无效。2 ﹒肩关节早期全关节型结核。2 ﹒术前应用抗结核药物治疗2～4周，血沉在30mm／h以下。1 ﹒采用肩关节前上内方切口。切开皮肤、皮下组织，于三角肌及胸大肌间沟找到头静脉，并加以保护，切断三角肌的锁骨头，将其翻向外侧，即可显露肩关节前方（图1‐11‐。3 ﹒将脓汁吸尽后，用刮匙清除结核性肉芽组织、干酷物质或死骨，切除病变滑膜等。彻底清除病灶后，冲洗创口，放入抗结核药物，逐层缝合切口（图1‐11‐。 ......