[诊断]二、 急性右心衰竭

急性右心衰竭少见，多由急性右心室梗死、急性大块肺栓塞和右侧心瓣膜病引起。右心室缺血、梗死严重者可导致急性右心衰竭。血流动力学监测对有临床意义的右室梗死的诊断、严重程度的判断及评价伴随的左心功能状态及指导治疗均至关重要。这种扩容目的在于增加右室充盈压，使右室到左房的压力梯度增高，促进血液从右室到肺循环，从而增加左室前负荷，提高左室的充盈及射血量。如病人对初始扩容治疗（补液1000ml以上）无反应，应进行血流动力学监测以指导治疗。禁用利尿剂、吗啡和血管扩张剂如硝酸酯:以免降低右室充盈压而进一步降低左心室灌注导 ......