[速览]第五节　酒精性心肌病

1.10年以上饮酒史，酒精摄人量超过125ml/d 。2 .中、重症患者需联合用药，利尿药不能单一治疗，要与ACEI和β受体拮抗药联合应用。临床显示，在应用ACEI和利尿药的基础上加用β受体拮抗药长期治疗，可改善临床状况并降低死亡率、猝死率，有效的制剂为：琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔片或卡维地洛，也可使用酒石酸美托洛尔片。脂溶性β受体拮抗药(如美托洛尔)可能引起睡眠障碍，水溶性β受体拮抗药(如阿替洛尔)在肾脏受损时应减少剂量。严重心动过缓、传导阻滞患者禁用，病情不稳定型心力衰竭患者禁用，有哮喘史和支气管 ......