血管通路相关性疼痛的病因比较复杂,临床上可分成如下大致3类原因:透析中出现血管通路相关疼痛的常见病因,参照表7 - 7 。A .从内瘘引血导致疼痛和末梢循环恶化:使用末梢循环改善剂积极治疗窃血综合征。B .引血导致肱动脉流速上升,侧支血流减少引起肌肉痛:改穿刺部位或减少血流量,疼痛部位保暖,疼痛无法缓解时考虑变更血管通路(如对侧血管通路) 。2 )内瘘近端侧疼痛:静脉高血压症:治疗静脉高血压症。3 )其他:包括内瘘闭塞、内瘘瘤、血清肿、感染、内瘘手术相关疼痛和反射性交感神经萎缩,参照相关章节治疗相应疾病。 ......