肺炎旁胸腔积液和脓胸的主要治疗是全身抗生素治疗。通常在获得胸腔积液标本、痰和血培养结果之前,就开始抗生素经验治疗。抗生素的选用可参考胸腔积液的气味(如:粪臭味提示厌氧菌感染)和其他临床情况而决定。抗菌治疗初期,社区获得性肺炎的病例中,可选用第二代或第三代头孢菌素,或一种β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂,并应加上灭滴灵或林可霉素(如疑有厌氧菌感染时)。如疑及军团菌感染时,需考虑使用大环内酯类抗生素(例如红霉素或克拉霉素)。军团菌可引起肺炎旁胸腔积液,但很少产生复杂性胸腔积液。综上所述,肺炎患者如发生肺炎旁胸腔积液 ......