[治疗]第十章 内镜经口入路颈静脉孔区手术

HF ＝舌下神经孔。颈静脉球瘤和恶性肿瘤不是内镜经口／鼻入路的适应证，因为颈静脉球瘤是一种富含血供的肿瘤，同时若要完全切除颈静脉球瘤常常需要结扎乙状窦和颈内静脉，内镜下难以控制切除颈静脉球之后的静脉系统出血。虽然现代显微外科有多种硬膜内及硬膜外入路可应用于哑铃型舌下神经鞘瘤，如枕下经髁入路，远外侧入路，背外侧经髁入路联合外侧或经颈入路，但是直至2011年底英文文献中报告的总计28例哑铃型舌下神经鞘瘤中仅6例（28.1%）获得肿瘤全切。有些学者建议分二期切除哑铃型肿瘤，一期通过各种枕下经髁入路切除肿瘤的颅内 ......