[治疗]第十一节 细菌、真菌及原虫感染

肝脏移植患者术后因多种因素极易发生细菌及真菌的感染，其发生率可高达50%～80%，是肝脏移植术后最主要的并发症之一。肝肿大，切面见大小不等的多个脓肿，其直径多为0.1～1.2cm，脓肿边缘稍隆起，中央为稀薄的脓液，脓肿壁周围有大量中性粒细胞和单核细胞浸润，脓肿内可见有呈珊瑚状堆积的紫色曲菌菌丝，其长短不一，多呈杆状，有间隔和近45 °夹角的分节。放线菌不属于真菌而属于细菌。需与胆道阻塞、胆管急、慢性炎症相鉴别，后者肝组织内淤胆表现较明显而炎症较轻，化脓性炎症少见，炎细胞浸润以汇管区为著，并可见汇管区扩大水 ......