心力衰竭时合并心律失常临床常见。心力衰竭引起了全身包括心肌本身的有效灌注不足,容易引发心律失常。心律失常本身又可加重心输出量的下降,反过来会导致心力衰竭的加重。但抗心律失常药物常常有负性肌力及延缓心肌组织传导效应,容易出现心力衰竭加重及诱发更为严重的致命性心律失常,故心力衰竭合并心律失常治疗中药物选择应该谨慎,并应该结合患者心力衰竭的类型、心功能分级、全身情况、充分考虑抗心律失常药物的利弊。针对心律失常本身的治疗:药物(抗心律失常药物及非抗心律失常药物)、ICD、导管消融术、外科、左心室辅助装置,心脏移植 ......