[治疗]5抗凝治疗——急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征治疗的新思路

ALI／ARDS是由各种肺内外因素导致的急性进行性呼吸衰竭，其本质上是炎症反应失衡在肺部的表现。凝血系统的活化和炎症反应的过度激活可能是全身性感染、ALI／ARDS的共同始动因子。基于上述理论进行的一系列研究中，PROWESS研究证明活化蛋白C能降低严重全身性感染患者的病死率，而其他几种抗凝剂如AT‐Ⅲ、TFPI和肝素等对全身性感染的作用虽然没有被大样本的临床研究所证实，但在全身性感染的动物模型中发现AT‐Ⅲ和肝素均可以抑制凝血系统活化。 ......