(1)美国:医院质量评价最早源于美国。1918年起美国推行医院标准化为主的评价活动,当时主要限于外科系统。医疗质量评价组织应该由政府组织领导与实施,国家卫生部成立医疗质量评价机构,省、市卫生厅(局)和医院都应该有相应组织。医疗质量评价组织的关键问题是解决医疗质量评价由什么样的人员组织、谁来评价和怎样评价的问题。按照评价目的构建评价指标体系框架,筛选有代表性、确定性好、有评价意义、区别能力强和相互独立的指标组成评价指标体系。根据分层评价结果,分析各方面的效益状况,找出影响因素,采取相应对策。 ......