[临床表现]三、临 床 表 现

结核性腹膜炎由于其原发病灶、感染途径、病理类型不同，病变活动性和机体反应性不一，从而使临床表现有很大差异。大多数患者起病缓慢，症状可追溯到就诊前数月或半年，平均为4个月（1～24个月）。部分患者起病较急，以急性高热、急性腹痛或肠梗阻症状就诊，极少数患者症状隐匿或无症状，系因其他原因腹部手术时偶然发现。粘连型可致肠胀气或不全性肠梗阻，也可有腹胀伴腹痛。腹痛常由于腹膜炎症、腹膜与肠袢粘连、不全性肠梗阻等引起，故多见于粘连型。并发肠结核、肠系膜淋巴结结核、肠粘连或部分肠梗阻时，可出现阵发性绞痛。肝大也并不少见， ......