[速览]二、代谢性碱中毒

代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）的原发因素是细胞外液强碱或碳酸氢盐的增加。由于血钾降低,肾脏碳酸氢盐的重吸收增加，原发性醛固酮增多症、Cushing综合征等。呼吸性酸中毒时,肾脏代偿性分泌氢，增加碳酸氢根重吸收，使酸中毒得到代偿，当应用机械通气后，血PaCO2能迅速恢复正常，而血浆HCO － 3含量仍高，导致代谢性碱中毒。细胞外液减少及近端肾小管HCO-3的重吸收增加。代谢性碱中毒无特征性临床表现，轻度时可无明显症状，重症者表现为呼吸抑制，精神软。代谢性碱中毒的真正纠正需将过多的HC ......