[病因学]第三节 创伤性血胸

胸部创伤后胸膜腔内积血称为创伤性血胸（traumatic hemothorax），可与气胸并存称为“创伤性血气胸”。穿透性胸部伤毫无例外地都有血胸。多根多处肋骨骨折几乎合并血胸。胸内积血除了压迫肺脏和纵隔，影响气体交换和腔静脉回流外，还因失血而进一步影响循环功能。胸部发生闭合性、开放性创伤时，胸壁或胸腔内器官、组织损伤出血进入胸膜腔而引起血胸。创伤性血胸出血主要来源：①肋间血管或胸廓内动静脉损伤。胸椎特别是T4～6骨折也常引起血胸，但多在伤后数天才出现，易被忽视。 ......