在难治性缺氧的呼气末气道正压治疗中,增加肺顺应性、降低肺内分流指数及提高动脉血氧分压的治疗效果都基于肺功能残气量的恢复性增加。所以说到底,PEEP的正负面效应都源于呼气末气道压力所造成的肺容量改变。因此在呼气末气道正压时气体分布充盈的改变只发生在正常的肺组织内,就全肺来说肺实变对呼气末气道正压的效应实际上表现为正常肺的特征(图13‐。通常,在10cmH 2 O的呼气末气道压的作用下,肺间质水肿的改善已达最大程度,故呼气末气道压的进一步增高将不再伴随总肺容量的增加,而其它所有的指标也反将走向负面(图13‐。 ......