[治疗]第六节 脾腔静脉分流术和远端脾腔静脉分流术

脾腔静脉分流术，1961年麻田等首先介绍，相继国内蔡景修、孟宪民等均有病例报道。现有两种术式：其一系用脾静脉的近端与下腔静脉端侧吻合，通常称为脾腔或近端脾腔静脉分流术。但由于脾腔静脉分流术选用的是下腔静脉而非肾静脉，因此更适用于需行择期手术治疗，而肾脏有病变，肾静脉较细或有变异等不能完成脾肾分流术的门静脉高压症患者。黄筵庭统计国内脾腔静脉分流术，手术死亡率2.9%～8.6%，再出血率3.8%～20%，肝性脑病发生率0.9%～5%，5年或以上存活率72.7%～82%。蔡景修报道远端脾腔静脉分流术（n ＝。可 ......