[临床表现]第五节 临床表现

钩体病的临床表现极为复杂多样，此与感染的钩体型别不同及机体反应性差异有关。同型钩体可引起完全不同的临床表现，而不同型钩体亦可引起相似的临床综合征。典型的临床经过可分为三期，即早期（又称钩体败血症期）、中期（又称器官损伤期）和后期（又称恢复期或后发症期）。黄疸程度与预后并无绝对关系，但深度黄疸一般预后较差。各型钩体病都可出现不同程度肾损害的表现，其中尤以黄疸出血型的肾损害最为突出，而单纯肾衰竭型较少见。患者有蛋白尿、血尿、管型尿等，严重病例可出现氮质血症、少尿或尿闭，甚至肾衰竭，并常成为黄疸出血型死亡的主要 ......