[治疗]第二节　人工气道的日常维护

对于绝大多数病人而言，建立人工气道的目的是进行机械通气。人工气道导管气囊可大致分为高压力低容量气囊、低压力高容量气囊和等压气囊。高压力低容量气囊充盈状态下呈圆球状，与气管壁呈线性接触，气囊顺应性低，充盈气体量的轻度改变即可引起压力明显变化，容易出现漏气或过度压迫，导致呼吸机相关性肺炎或气管局部黏膜缺血坏死，因此目前已经基本淘汰。Nseir等人对101例ICU病人的气囊压进行持续8小时监测，发现仅18%时间内病人的气囊压能维持在25 ～ 30cmH2O ，因此推荐应使用持续充气泵始终维持气囊内压力在25cm ......