[病理生理]一、正常止、凝血过程

本过程涉及血管和血小板正常结构和功能。当血管受损后，血管收缩、血流缓慢、血管内皮下胶原暴露而促使血小板发生黏附、聚集和释放反应。现已知血小板的黏附是血小板膜糖蛋白Ib以因子Ⅷ的vonWillebrand部分为桥梁与胶原纤维相黏附。黏附过程中血小板微管收缩使其储存颗粒的内容物释放至血小板表面，使血小板相互间发生可逆性的聚集。聚集过程中血小板膜磷脂酶被激活，启动花生四烯酸代谢，最终产物血栓烷A 2（TXA。另外，还有肝脏合成的血浆抗凝物质，其中以抗凝血酶Ⅲ（AT‐Ⅲ）、蛋白C、蛋白S最重要。当纤溶酶与纤维蛋白 ......