内镜进入第四脑室后,可见第四脑室的底为菱形窝,由脑桥和延髓的背侧构成。将内镜向头侧观察,可看到中脑导水管下口。第四脑室的脉络丛呈T形或M形,向两侧伸入侧隐窝到达侧孔。正中沟、髓纹、中脑导水管下口和脉络丛都是第四脑室内重要的定位标志。然后穿过室间孔,到达第三脑室,最后通过中脑导水管,进入第四脑室。在内镜下,可见上髓帆和下髓帆构成第四脑室的顶,形似帐篷。在后髓帆与延髓结合处,可见闩,为第四脑室的下端。图2-2-1-15使用软镜-侧脑室-室间孔-中脑导水管入路,到达第四脑室,可见小脑、脉络丛和第四脑室底。4 . ......