[概述]（一）原发或自发性腹膜炎

原发性腹膜炎（primary peritonitis，PP）又称自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP），是指在无腹腔脏器损伤和（或）穿孔的情况下发生的腹膜急性细菌性感染。但在某些情况下，如肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时，肠壁较薄、屏障功能减退，肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔，引起腹膜炎。肝硬化腹水患者具有下列表现而能排除结核或继发性腹膜炎及肿瘤等情况时，应考虑自发性腹膜炎的诊断：①出现发热、腹痛及腹部压痛、反跳痛等腹 ......