[速览]183﹒急性胆囊炎

急性胆囊炎（acute cholecystitis）是由胆囊管阻塞，化学性刺激和细菌感染等因素引起的胆囊炎症，多数患者由胆石梗阻胆囊管所致。急性胆囊炎的早期以化学性炎症为主。细菌感染多在胆囊管梗阻的基础上发生，最常见的感染细菌为大肠埃希菌，其次为产气杆菌、变形杆菌、粪链球菌等，以及厌氧菌。起病急骤，右上腹持续性剧痛（常始于中上腹，渐局限于右上腹胆囊区），有时呈阵发性加剧，可向右侧肩胛下区放射，同时伴有恶心、呕吐和发热。尽管放射性核素胆系扫描对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%，特异性为95%，但由于CT和M ......