[病因学]5﹒职业因素

在一组职业调查（5.﹒万人）中发现，腰椎间盘突出症发病率以白领者最低，卡车驾驶员最高。重体力劳动发病高，而坐位工作并不增加发病率。但Kelsey的调查未能证明从事重体力劳动者易产生椎间盘突出。椎间盘压力长期反复增高，可加速椎间盘退变膨出或突出（图15‐2‐。Kelsey和Hardey报告每日驾驶工作超过其一半的工作量或更多者，其发生椎间盘突出症的危险性为不驾车的3倍。同时椎间盘内的氧张力及细胞活动度亦明显减低。这些是通过对微血管的间接影响而发生的变化。流行病学统计震动频率高的因素如路况、车速、快速刹车和启 ......