动脉粥样硬化起始于内皮损伤,损伤VEC的因素较多,包括脂质代谢紊乱、吸烟、血液机械损伤、精神因素等。参与冠心病(CHD)发病机制的细胞黏附分子主要有整合素超家族、选择素超家族和免疫球蛋白超家族。动脉粥样硬化早期,细胞黏附分子的作用贯穿于白细胞黏附、浸润至血管壁、释放各种细胞因子及生物活性分子、损伤血管内皮的整个过程中。体外实验证实,内皮素可以作为单核细胞的趋化因子,内皮素是加强动脉粥样硬化进程的起始物之一。交感-肾上腺髓质系统可以通过影响血小板、心率、血压,在内皮损害的最初阶段发挥作用。 ......