[治疗]一、美国指南中关于溶栓治疗的建议

影响溶栓治疗决策的因素见表9-1，溶栓治疗方法见表9-2。2007年美国AHA成人缺血性卒中早期治疗指南中对静脉溶栓治疗的建议如下：类建议:建议发病3小时内的缺血性卒中患者给予静脉rt-PA溶栓治疗(0.9mg/kg,最大剂量90mg）（Ⅰ类，证据水平A级）。2009年5月AHA/ASA专家委员会建议rt-PA静脉溶栓治疗的时间窗可扩展至3～4.5小时。专家委员会还指出：对于有以上排除条件的患者进行3～4.5小时rt-PA静脉溶栓的效果还不明确，而且在该时间窗内rt-PA静脉溶栓同其他溶栓或取栓方法的比较 ......