[治疗]七、抗血小板治疗与上消化道黏膜损伤

抗血小板药物治疗是OPCAB术后患者二级预防的基石，而抗血小板治疗最常见的并发症是由上消化道黏膜糜烂或溃疡引起的出血。因此，对于此类患者应在坚持长期抗血小板治疗的同时，采取适当措施减少或避免上消化道黏膜损伤发生。5 .对于尚未启动抗血小板治疗的患者，用药前先行幽门螺杆菌（ Hp ）检测并治疗根除，可显著降低消化性溃疡或出血的复发。对于已行抗血小板治疗的Hp阳性患者，已有研究证实根除Hp治疗的获益逊于长期联用PPI治疗，建议PPI的疗程至少为6个月。然后对患者进行血栓和出血风险的个体化评估，决定是否暂停抗血 ......