[鉴别诊断]三、SARS与其他ARDS的鉴别

ARDS可由感染、出血及过敏等多种原因引起。ARDS最常见的影像表现为肺内弥漫性病变，临床上有进行性缺氧性呼吸困难。在鉴别诊断时应注意到，ARDS早期肺内改变轻微，胸片检查可正常或仅有小片影，但可引起PO 2下降，并可出现呼吸急促等症状，随着疾病的进展，肺内阴影增多，缺氧进行性加重。而SARS缺氧的临床表现一般是在肺内弥漫阴影出现以后，使用激素之后肺内影像和临床表现可明显改善。还应结合临床和影像的动态变化，为鉴别困难的病例提供诊断线索。 ......