[病因学]第四节 钾平衡紊乱引起的肾损害

钾（K ＋）缺乏是常常遇到的电解质异常之一，最常发生于用利尿剂、或者有呕吐、腹泻或是做鼻胃吸引术的病人。钾缺乏的肾脏表现是多种多样的，包括功能性改变如增加氨的生成、代谢性碱中毒、肾源性尿崩症、氯耗失、钠潴留等及结构性改变如肾脏肥大和肾小管间质损伤等。低钾血症肾病是用来描述上述异常的一个名词。肾脏病损害的严重性依赖于低钾血症持续的时间和程度。一个假设是慢性低钾血症可增加肾脏皮质氨的水平，转而激活补体的旁路途径，导致肾小管损伤及形态学改变。肾脏产氨增加在低钾血症状态下,细胞内钾转移至细胞外以补充细胞外钾的储备 ......