[诊断]二、恶性原发肝肿瘤

据北京儿童医院病理科提供，肝母细胞瘤占小儿恶性肿瘤的4%，发病年龄最小4天，最大11岁。弥漫性肝母细胞瘤：瘤灶无明显包膜回声，肿瘤形态不规则，边缘不光整，广泛弥漫分布于整个肝脏，正常肝实质甚少，夹杂其间。特殊病例：肝母细胞瘤瘤体多巨大，但也有个别肝母细胞瘤瘤体很小，似一小血管瘤。术前超声诊断肝脏血管瘤破裂出血，术后病理证实为肝母细胞瘤。鉴别诊断：与肝母细胞瘤、肝细胞癌、间叶错构瘤鉴别。肝母细胞瘤呈中等及高回声包块，很少有囊性区，且年龄偏小。超声所见：笔者仅遇一例肝脏内胚窦瘤患儿，表现为肝内实性低回声为主的 ......