[概述]第八部分 社区脑卒中管理效果评价指标

第八部分社区脑卒中管理效果评价指标;负责组织社区人群脑血管病高危人群的筛查，诊断、治疗、随访、管理和双向转诊。1 ﹒掌握本社区人群脑血管病的相关危险因素的分布情况，制定和落实本社区脑血管病防治计划并组织实施。2 ﹒建立居民健康档案，采取各种行为方式积极发现社区内脑血管病的高危人群。4 ﹒对具有脑血管病高危危险因素的人群（高血压、糖尿病、脂代谢异常、冠心病，房颤等）实行规范划的基本治疗，追踪患者病情，及时调整用药，发现异常情况及时向患者提出预警。5 ﹒开展社区人群健康教育，为其提供预防和控制脑血管病的知识、 ......