中枢性尿崩症需与其他原因引起的多饮、多尿相鉴别:高渗性利尿。由原发性醛固酮增多症、慢性腹泻、Bartter综合征等引起严重血钾降低时,可使肾小管细胞发生空泡变性,肾脏浓缩功能障碍,出现多尿。慢性肾炎、慢性肾盂肾炎等病导致慢性肾功能减退时,可出现多尿,但尿常规异常、肾功能异常。常有精神因素存在,由于某些原因引起多饮后导致多尿,多为渐进性起病,多饮多尿症状逐渐加重,但夜间饮水较少,且有时症状出现缓解。患儿血钠、血渗透压均处于正常低限,由于患儿分泌AVP能力正常,因此,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高。 ......