[辅助检查]【特殊类型的室性心动过速】

室速发作多为持续单形性（发作时QRS波形态一致，持续大于30秒），室率160～240次／分，QRS波多呈束支传导阻滞（BBB）型，起源于右室流出道的，发作时QRS波呈左束支传导阻滞（LBBB）型。起源于左室的则发作时QRS波呈右束支传导阻滞（RBBB）型伴电轴左偏（图16‐3‐。患者大多为青、中年，无结构性心脏病证据，部分由运动或窦率增快诱发。机制可能为触发所致束支折返。发作时呈室性心动过速特征，只是增宽变形的QRS波围绕基线不断扭转其主波的正负方向。临床上常表现为反复发作心源性晕厥或阿‐斯综合征（图16 ......