[治疗]第四节　血友病性膝关节病变TKA手术病例

患者男性， 60岁，诊断为乙型血友病合并左膝关节病变，既往有左胫骨骨折病史。患者于全麻下接受左侧TKA治疗。因患者胫骨内翻，骨折后髓腔硬化，在胫骨截骨时选择髓外定位。术后下肢力线恢复满意，假体位置良好（图15-3 ） 。A ～ C .双膝正侧位X线片见左膝关节内外侧间隙明显狭窄、关节缘骨质增生、关节面硬化，患者既往有左胫骨骨折史，可见骨折愈合后骨痂。诊断为甲型血友病，因双膝关节疼痛10余年入院。D ～ E .一期双侧TKA术后双膝关节正侧位X线片显示假体位置良好，右侧因骨缺损少，常规截骨后使用9mm垫片。 ......