[治疗]第六节 跟腱缺损的显微外科修复

跟腱长约15cm，起自小腿中1／3，止于跟骨结节，附着点位于皮下，稍上有两个滑液囊衬垫。皮下滑液囊位于皮肤和跟腱之间，跟腱囊将跟腱与其前方的脂肪垫分开。观察发现跟腱腱囊囊壁血管丰富,囊内有滑液和1～3个脂肪滑膜襞，这可减少止点近侧的跟腱与跟骨的摩擦，以利跟腱的活动。在附着点上4cm处，跟腱最窄最厚，然后逐渐展宽直达附着点。跟腱外膜内疏松结缔组织内，由跟腱深部的跟腱动脉发出分支下行，并于跟腱中下段与跟腱动脉发出分支下行，并于跟腱中下段与跟腱支脉内、外侧支吻合形成相互平行的膜内动脉干，并向腱束纵、横行发出爪状 ......