胆总管结石,多为胆囊结石,进入胆囊管而引起平滑肌痉挛,产生胆绞痛,多在饱餐或进高脂餐后数小时内或腹部受到震动后发作。肝内胆管结石多为泥沙样胆固醇性结石,同时多伴胆总管结石,患者可多次发作右上腹疼痛,有畏寒和发热,伴肝区不适、肝肿大及触痛,常误诊为肝炎或肝脓肿。胆石症急性发作时,继腹痛后常有呕吐、恶心、呕吐为胃内容物,此后腹痛并不缓解。经皮肝穿刺胆道造影:可清楚显示各级胆管,有助于判定肝外梗阻的部位及原因,也是诊断肝内胆管结石的有效方法。5 ﹒十二指肠引流检查胆汁内虫卵、胆固醇和胆色素结晶,细菌培养等以协助 ......