[概述]6﹒6 术后脑缺血风险与危险因素

神经外科手术过程中，特别是动脉瘤或大的脑血管畸形手术，应防止失血过多，造成脑低灌注状态，时间较长时容易发生术后脑缺血。开颅术中因过度牵拉脑组织造成局部挫伤、脑缺血、脑梗死，颅底手术中的发生率较高，是术后病残和死亡的重要原因之一：由于病变位置深,病变周围有许多重要血管及神经，手术过程中脑组织牵拉暴露过度，导致邻近神经、血管，支配区域供血不足发生脑缺血。70岁以上，女性，以往患有高血压、糖尿病、肾功能不全（肌酐＞ 177 μ mol／l）、慢性呼吸系统疾病、周围性血管病、心脏病、（冠心病、心律失常、心功能不全 ......